Urīnvada operācija (laparoskopsika pieloplastika)

Nedēļu pirms laparoskopiskas pieloplastikas pacientam tiek veikta endoskopiska manipulācija un tiek ievietots bojātajā pusē pielovezikāls stents (caurulīte, kuras viens gals atrodas urīnpūslī, bet otrs nieres dobajā sistēmā).

Laparoskopsikās pieloplastikas laikā, kas notiek vispārējā anestēzijā, tiek izveidoti 3-5 nelieli griezieni vēdera sienā, caur kuriem tiek ievietoti troakāri (caurulītes, caur kurām urologs veic operāciju). Operācijas laikā urologs atdala nieri un tai piegulošos taukaudus no pārējām struktūrām, atrod un mobilizē nieres bļodiņu un vizualizē sašaurināto urīnvada daļu, kas tiek izgriezta un defekts tiek likvidēts sašujot veselos urīnvada galus kopā no jauna.

Atlabšanas periods pēc operācijas:

• Jāizvairās no smagumu celšanas vismaz 6 nedēļas, kā arī no smaga, fiziska darba vismaz 8 nedēļas;
• Izvēlēties sabalansētu diētu, lietot daudz šķidruma uzturā. Nelietot alkoholu;
• Pēc operācijas pacients parasti tiek izrakstīts 5-7 dienā, tālāk ir vismaz 2 nedēļu miera režīms, 10-12 pēc operācijas dienā tiek ambulatori evakuēti diegi no brūces un urīna ilgkatetrs;
• Pirms un pēc operācijas periodā, pacientam ir ieteicams veikt Kegela vingrinājumus, lai nostiprinātu mazā iegurņa muskulatūru, kas savukārt palīdzēs pēc operācijas periodā maksimāli ātri atgūt urīna kontinenci.

Iespējamās komplikācijas:

• Infekcijas;
• Urinoma (urīna kolekcija retroperitoneāli);
• Stenta migrācija (stents ir caurulīte, ko ievieto urīnvadā pirms operācijas, tas nodrošina anastomozes optimālu sadzīšanu);
• Sāpes plecos, ko izraisa oglekļa dioksīda izraisīts diafragmas kairinājums, kas tiek ievadīts operācija laikā;
• Aizcietējumi.