Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas (Stradiņa slimnīcas) valdei akūto pacientu plūsmas pilnveide Neatliekamās medicīnas centrā (NMC) ir viena no slimnīcas prioritātēm. Pēc jūnija sākumā piedzīvotās paaugstinātās noslodzes slimnīca ir ieviesusi virkni organizatorisku risinājumu efektīvākai pacientu plūsmas koordinācijai, turpinot darbu pie vēl plašākām pārmaiņām, kas stiprinās NMC darbību.
Pieaugošais pacientu skaits, arvien sarežģītāki ārstēšanas gadījumi un ierobežotais gultasvietu skaits padara akūto pacientu plūsmas organizāciju par vienu no lielākajiem izaicinājumiem universitāšu slimnīcās. Lai pacienti palīdzību saņemtu pēc iespējas savlaicīgāk, slimnīcām ir nepārtraukti jāpielāgo darba organizācija un jāmeklē arvien efektīvāki risinājumi. Stradiņa slimnīca šo darbu veica arī līdz šim, taču jūnija sākumā NMC piedzīvotā paaugstinātā noslodze apliecināja, ka nepieciešami papildu organizatoriski pasākumi.
Lai nodrošinātu savlaicīgāku pacientu plūsmas organizāciju un operatīvāku lēmumu pieņemšanu, slimnīcā ieviests pastiprināts akūto pacientu plūsmas koordinācijas modelis. Galvenā ārsta Jāņa Vilmaņa vadībā nodrošināta centralizēta pacientu plūsmas koordinācija un ikdienas operatīvā situācijas uzraudzība. Vienlaikus izstrādāts un ieviests vienots rīcības algoritms paaugstinātas noslodzes situācijām, skaidri nosakot ārstniecības struktūrvienību rīcību, atbildību un savstarpējo sadarbību. Paaugstinātas noslodzes gadījumos tiek sasauktas koordinācijas sanāksmes, kurās iesaistās NMC, Ārstniecības daļas un ārstniecības struktūrvienību vadītāji, lai operatīvi pieņemtu lēmumus par pacientu plūsmu, gultu pieejamību un citiem organizatoriskiem risinājumiem.
Vienlaikus noteikta vienota kārtība Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta atvesto pacientu operatīvai pārņemšanai. Tāpat noteikta konsultējošo speciālistu pieejamība NMC noteiktā laikā pēc izsaukuma, savukārt slimnīcas Ārstniecības birojs ikdienā izvērtē akūtā pacienta ceļu, analizē pacientu plūsmas datus un identificē pilnveidojamos procesus visā slimnīcā.
Stradiņa slimnīcas valdes locekle Dace Žentiņa uzsver: "Universitātes slimnīcas darbs nozīmē nepārtrauktu gatavību pielāgoties mainīgai situācijai un pilnveidot darba procesus. Jūnija sākumā piedzīvotā situācija mums bija nopietns signāls, ka pacientu plūsmas organizācija jāvērtē vēl plašāk un jāpieņem papildu lēmumi. Mēs neuzskatām šādas situācijas par pieņemamu slimnīcas ikdienu, tāpēc jau nākamajās dienās sākām ieviest konkrētus organizatoriskus risinājumus. Šis nav vienreizējs pasākums – tas ir ilgtermiņa darbs, kuru slimnīcas valde noteikusi par vienu no savām prioritātēm. Mēs arī turpmāk analizēsim procesus, izvērtēsim ieviesto risinājumu efektivitāti un īstenosim nākamos uzlabojumus, lai ikviens pacients nepieciešamo palīdzību saņemtu iespējami savlaicīgi un droši."
Pacientu plūsmas pilnveide nav tikai NMC jautājums – tā aptver visu slimnīcu un prasa ciešu sadarbību starp visām ārstniecības struktūrvienībām. Tāpēc līdztekus jau ieviestajiem organizatoriskajiem risinājumiem turpinās darbs pie akūtā pacienta ceļa izvērtēšanas un pilnveides visā slimnīcā. Stradiņa slimnīca turpina arī ciešu sadarbību ar Veselības ministriju un Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu, lai rastu ilgtermiņa risinājumus akūto pacientu plūsmas organizēšanai visas veselības aprūpes sistēmas līmenī.
Vienlaikus Stradiņa slimnīca uzsver, ka jūnija sākumā piedzīvotā paaugstinātā noslodze NMC nav pielīdzināma slimnīcas darbībai ārkārtas situācijās. Šādos gadījumos slimnīca darbojas pēc īpašiem katastrofu medicīnas un civilās aizsardzības rīcības plāniem, kas paredz pilnīgi atšķirīgu darba organizāciju, papildu resursu mobilizāciju un slimnīcas kapacitātes pārorganizēšanu atbilstoši konkrētās situācijas raksturam.