Patoloģijas institūts
Patoloģijas institūts nodrošina augstākā līmeņa morfoloģisko diagnostiku, veicot visu onkoloģijai un citām saslimšanām būtisko audu un šūnu izmeklēšanu.
Diagnostikas procesā tiek izmantots plašu mūsdienīgu metožu klāstu:
Standarta histoloģija: Audu paraugu pirmreizējai izvērtēšanai tiek veikta krāsošana ar hematoksilīnu un eozīnu. Tas ir "zelta standarts" patoloģijā, kas ļauj vizualizēt audu struktūru un šūnu izmaiņas mikroskopā.
- Imūnhistoķīmija (IHK): Lai precizētu audzēja veidu, izcelsmi un prognozi, tiek veikta padziļināta audu imūnhistoķīmiska testēšana. Šī metode ļauj identificēt specifiskus olbaltumvielu marķierus šūnās, kas ir kritiski svarīgi, piemēram, nosakot audzēja jutību pret hormonu terapiju.
Molekulārā diagnostika: Izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas (PĶR) metodi, tiek veikta mutāciju testēšanu. Tas ļauj atklāt specifiskas ģenētiskas izmaiņas audzēja šūnās, lai piemeklētu mērķterapiju jeb personalizētu ārstēšanu.
Sarežģītu molekulāro testu veikšanai Patoloģijas institūts cieši sadarbojas ar citiem kompetences centriem un laboratorijām gan Latvijā, gan ārvalstīs, nodrošinot pacientiem piekļuvi visprecīzākajai mūsdienu diagnostikai.
Informācija par Patoloģijas institūta speciālistiem meklē šeit.
Laboratorijas centrs
Stradiņu slimnīcas Apvienotā laboratorija nodrošina pilnu analīžu spektru, kas nepieciešams diagnostikai un ārstēšanas monitorēšanai, tai skaitā audzēju marķierus. Stradiņa slimnīcas Apvienotajā laboratorijā tiek veikti izmeklējumi pacientiem gan pēc paša vēlēšanās, gan ar ārsta nosūtījumu - eVeselības nosūtījumu vai nosūtījumu, kas aizpildīts uz jebkuras citas laboratorijas veidlapas. Vairāk informācijas par Stradiņu slimnīcas Apvienoto laboratoriju, darba laiku un izcenojumu lasi šeit.
Radioloģijas centrs
Radioloģiskā attēldiagnostika ir nozīmīga audzēju lokalizācijas un izplatības izvērtēšanā. Pakalpojumu klāsts ietver datortomogrāfiju (CT), magnētiskās rezonanses izmeklējumus (MR), ultrasonogrāfiju (USG), doplerogrāfiju, rentgenu, mamogrāfiju, skeleta scintigrāfiju, octreoscan u.c. Diagnostiskās radioloģijas centrs nodrošina arī minimāli invazīvas audu paraugu iegūšanas procedūras, kas ir būtiskas precīzai onkoloģisko diagnožu noteikšanai. Tiek veiktas gan USG kontrolētas punkcijas biopsijas — piemērotas virspusējiem vai labi vizualizējamiem veidojumiem (piem., vairogdziedzeris, limfmezgli, krūts, mīkstie audi). CT kontrolētas biopsijas — izmanto, ja veidojums ir dziļāk ķermenī (piem., plaušas, aknas, retroperitoneums). Procedūra ļauj iegūt šūnu vai audu materiālu Patoloģijas institūtam, kas sniedz precīzu diagnozi un marķieru izvērtējumu.
PET/CT
Pozitronu emisijas tomogrāfija kombinācijā ar datortomogrāfiju (PET/CT) ir viens no nozīmīgākajiem izmeklējumiem onkoloģijā. Stradiņi slimnīcas onkologi un hematologi izmanto šo metodi gan diagnostikā, gan terapijas efekta izvērtēšanā.
Pacienti ar konsīlija slēdzienu un ārsta nosūtījumu tiek nosūtīti uz sadarbības iestādēm, kur PET/CT izmeklējumi tiek nodrošināti atbilstoši indikācijām. Par PET/CT nepieciešamību un pierakstu informē Jūsu ārstējošais onkologs, bet sagatavošanās un precīzi norādījumi tiek sniegti reģistrācijas brīdī.
Ģenētiska testēšana
Stradiņu slimnīcā darbojas medicīniskās ģenētikas speciālists un Pārmanotā vēža kabinets, kas sniedz konsultācijas pacientiem ar aizdomām par iedzimtu vēža risku, kas var ietekmēt ārstēšanu vai novērošanas taktiku.
Pacienti ar palielinātu pārmantota vēža iespējamību var tikt nosūtīti veikt asins analīzes biežāko populācijā esošo mutāciju testēšanai (BRCA) vai pie ģenētiķa uz konsultāciju.
Lai nodrošinātu starptautiskiem standartiem atbilstošu onkoloģisko aprūpi, Stradiņu slimnīcā tiek veikta arī audzēju audu molekulāri ģenētiskā testēšana. Tā ir būtiska precīzijas medicīnas sastāvdaļa, kas ļauj identificēt prognostiskos un prediktīvos biomarķierus.
Metožu pielietojums: Sadarbībā ar Patoloģijas institūtu un ģenētikas laboratorijām Latvijā un ārsvalstīs tiek veiktas analīzes, izmantojot:
PĶR (Polimerāzes ķēdes reakcija): Lai atklātu konkrētas, bieži sastopamas mutācijas (piemēram, EGFR, BRAF, KRAS), kas nosaka audzēja jutību pret medikamentiem.
NGS (Nākamās paaudzes sekvencēšana): Lai vienlaikus analizētu lielu gēnu skaitu un iegūtu pilnīgu audzēja ģenētisko profilu sarežģītos gadījumos.
Šie testi ļauj onkologiem un hematologiem pieņemt lēmumu par imūnterapijas vai mērķterapijas nozīmēšanu, balstoties uz pierādījumiem par audzēja bioloģiju.
