Fakti par procedūru
Parastomālas trūces plastiku veic pacietiem, kam stoma ir pastāvīga un to nav iespējams slēgt;
Parastomālas trūces operācija tehniski ir ļoti sarežģīta, jo, ne tikai jāatjauno vēdera priekšējās sienas stabilitāti, bet arī jānodrošina zarnu caurejamību;
Operācija parasti ilgst ap 3 stundām, uzturēšanās stacionārā ap 1 nedēļu;
Šī veida operāciju iespējams veikt gan standarta pieejā, gan mazinvazīvi (laparoskopiski); par operācijas veidu konsultējieties ar ārstu.
Sagatavošanās procedūrai
Pirms plānveida operācijas konsultējieties ar ārstu par nepieciešamiem izmeklējumiem, kas palīdz novērtēt operācijas riskus (datortomogrāfija);
Savlaicīgi informējiet ārstu par alerģijām pret medikamentiem, asins šķīdinātāju lietošanu būtu jāpārtrauc vai tos jānomaina, balstoties uz ārsta rekomendācijām. Līdzi, lūdzu, paņemt ikdienā lietojamos medikamentus, pašaprūpes līdzekļus un nepieciešamos līdzekļus stomas aprūpei;
Pirms paredzamās operācijas konsultējieties ar ārstu par nepieciešamību iegādāties profilaktiskas kompresijas zeķes un pēcoperācijas koriģējošu jostu;
Uz operāciju jāierodas tukšā dūšā, ar noskūtu apmatojumu operācijas brūces paredzamajā vietā un iepriekš sagatavotu gremošanas traktu (mājas apstākļos jāveic tīrošas mikroklizmas).
Atlabšanas periods pēc operācijas
Atveseļošanās process var ieilgt, jo to kopumā nosaka gan sāpju sindroms, gan zarnu darbības traucējumi. Tas var ilgt līdz pat 3-4 nedēļām;
Pēcoperācijas periodā jāpalielina šķidruma un šķiedrvielu daudzumu uzturā, kas veicina zarnu darbību. Izvairīties no produktiem, kas uzpūš zarnas (pupiņas, zirņi, sēnes, kāposti);
No smagas fiziskas slodzes atturēties ne mazāk kā 2 mēnešus, dinamisko slodzi jāpalielina pakāpeniski, atbilstoši pašsajūtai. Pēcoperācijas periodā obligāti izmantot vēdera sienas nostiprinošu jostu;
Pēcoperācijas brūces īpaša aprūpe nav nepieciešama. Izmantot sausos pārsējus līdz 1 nedēļai pēc operācijas. Izvairīties no pirts un vannas procedūrām līdz 2 nedēļām pēc operācijas. Drīkst apmeklēt dušu. Brūces dzīšanas problēmu gadījumā konsultēties ar ārstu.
Apraksts
Ja Jums agrāk veikta zarnu operācija un rezultātā Jums izveidota stoma, pēcoperācijas trūces veidošanās risks šajā apvidū ir ļoti augsts (līdz pat 80% pirmā gada laikā). Parastomāla trūce veidojas dažādu iemeslu dēļ....
Ievads
Operācijas mērķis ir slēgt vēdera sienas defektu ap izvadīto zarnu un mazināt iespējamo sarežģījumu veidošanās risku nākotnē. Mūsdienās vēdera sienas defektu slēgšanai izmanto sintētiskas protēzes, kas sienu nostiprina vai to aizvieto, neradot iestiepumu audiem.
Apraksts
Ja Jums agrāk veikta zarnu operācija un rezultātā Jums izveidota stoma, pēcoperācijas trūces veidošanās risks šajā apvidū ir ļoti augsts (līdz pat 80% pirmā gada laikā). Parastomāla trūce veidojas dažādu iemeslu dēļ. Parastomālas trūces var noritēt gan ar neizteiktām klīniskām pazīmēm (neliels diskomforts), gan dzīvībai bīstamiem akūtiem sarežģījumiem (zarnu nosprostojums). Ja Jūs sataustat veidojumu izvadītās zarnas apvidū, lūdzu, par to konsultējieties ar ārstu. Ja ārsts Jums noteicis diagnozi - parastomāla trūce-, to ticamāk būtu jāoperē, jo sarežģījumu risks ir ļoti augsts (operē līdz 50% parastomālu trūču pacientu).
Biežāk protēzes operācijas laikā ievieto no vēdera dobuma puses, piekļūstot caur iepriekšējas operācijas rētas apvidu. Operācija notiek vispārējā anestēzijā. Operācija tehniski ir ļoti sarežģīta. Operācijas laikā ārsts veic griezienu iepriekšējas operācijas rētas apvidū, pāršķeļ vēdera priekšējās sienas audus pa kārtām līdz nonāk vēdera dobumā, pāršķeļ saaugumus starp zarnu cilpām un vēdera priekšējo sienu, atjaunojot to caurejamību. Tālāk ārsts izbrīvē trūces maisa saturu, defektu ap zarnu slēdz ar protēzi. Brūci slēdz pa kārtām, ādai biežāk izmanto kosmētisku šuvi.