Jaunumi

No 1. aprīļa Stradiņa slimnīcā būs pieejama osteoporozes diagnostika ar mūsdienīgu osteodensitometru

No 1.aprīļa Diagnostiskās radioloģijas institūtā būs iespējams veikt osteoporozes diagnostiku ar mūsdienīgu centrālā tipa Lunar firmas osteodensitometru (DEXA). Pieraksta tālruņi: 67069200, 67069363.

Saskaņā ar Nacionālā osteoporozes fonda (NOF) vadlīnijām, Latvijas Osteoporozes biedrības 2005. gada vadlīnijām un ESCEO ieteikumiem duālās enerģijas rentgena absorbciometrija jeb centrālā osteodensitometrija (DEXA) ir osteoporozes diagnostikas zelta standarts.

Osteoporoze ir ģeneralizēta kaulu sistēmas slimība, ko raksturo kaulu masas redukcija un kaulu mikroarhitektonikas traucējumi ar pieaugošu kaulu trauslumu un pieaugošu lūzuma risku.

Osteoporozes attīstību veicinošie faktori

• Iedzimtība (vecākiem ir bijuši lūzumi pēc nelielām traumām).

• Hormonālas izmaiņas (sievietēm pēc menopauzes, kad organisms vairs neražo sievišķo hormonu estrogēnu), agrīna menopauze (pirms 45.g. vecuma);

• Nepietiekams kalcija un D vitamīna daudzums uzturā;
• Neveselīgs dzīvesveids:
• mazkustīgums (nepietiekama staigāšana vai citu kaulu noslogojošu aktivitāšu trūkums);
• smēķēšana;
• straujš ķermeņa svara zudums;
• pārmērīga kafijas lietošana;  
• pārmērīga alkohola lietošana.
• Dažu medikamentu (piemēram, glikokortikoīdu) ilgstoša lietošana;
• Nieru funkciju traucējumi,
• Reimatiskas slimības, vairogdziedzera slimības, onkoloģiskas saslimšanas.
  
  

Indikācijas izmeklēšanai

• sievietēm pēc 65 gadu vecuma;
• sievietēm menopauzē pirms 65 gadu vecuma, ja ir riska faktori;
• vīriešiem pēc 70 gadu vecuma;
• pieaugušajiem, kuriem ir bijis kaula lūzums minimālas traumas gadījumā;
• pieaugušajiem, kuriem slimība vai veselības stāvoklis saistās ar samazinātu kaulu masu vai kaulaudu zudumu;
• ja lieto medikamentus (glikokortikoīdi), kuri samazina kaulu masu;
• pirms specifiskas osteoporozes terapijas uzsākšanas, lai izvērtētu terapijas efektu.

Profilaktiskās pārbaudes

Sievietēm no 50 gadu vecuma vēlams profilaktiski noteikt kaulu blīvuma pārmaiņas, bet vīriešiem - pēc ārstnieciskām  indikācijām. Profilaktiskās pārbaudes vēlamas ik pēc trim gadiem. Ja pirmajā densitometrijas pārbaudē konstatē nelielas kaulu blīvuma pārmaiņas, kontrole ieteicama ik pēc gada vai diviem. Ja tiek diagnosticēta osteoporoze, pārbaudes nepieciešamas vismaz vienu  reizi gadā.

DEXA - duālās enerģijas rentgenstaru absorbciometrija

• Kaulu minerālvielu blīvuma (KMB) noteikšana balstās uz 2 staru enerģijas absorbcijas starpības mērījumiem audos
• Ar KMB pārbaudi var:

noteikt pazeminātu kaulu blīvumu, pirms vēl noticis kāds lūzums;

apstiprināt osteoporozes diagnozi, ja ir bijis lūzums;

noteikt lūzuma risku nākotnē;

noteikt ārstēšanas efektivitāti;

• Lieto mugurkaulāja jostas daļas un ciskas kaula mineralizācijas noteikšanai
• Starojuma deva ļoti zema 1-5µsv
• Osteoporozi un lūzuma risku nosaka pēc kaula mineralizācijas pakāpes un tā lieluma
• KMB - norma T skalā ≥ -1SD
• KMB - osteopēnija T skalā < -1 līdz - 2.5SD
• KMB - osteoporoze T skalā ≤ -2,5SD

 Jauna gamma kamera ar datortomogrāfu (SPECT/CT)

Gamma kamera ar DT iespējām vienlaicīgi ļauj izdarīt izmeklējumu ar gamma kameru un DT, līdz ar to anatomiskā informācija tiek savienota vienā attēlā ar funkcionālo atradi, kas ir daudz nozīmīgāka tālākā ārstēšanas procesā, īpaši, ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Jaunā kamera īpaši būtiska onkoloģiskiem pacientiem, jo tiek izmantota gan primāra, gan metastātiska vēža diagnostikā. Iespēja izmantot DT ļauj arī būtiski uzlabot citu izmeklējumu kvalitāti, kas īpaši svarīgi kardioloģiskiem izmeklējumiem.

Pacienti var pieteikties uz izmeklējumiem (scintigrāfija), kā arī precizēt informāciju par sagatavošanos pa telefonu 67069449 Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Radionuklīdās diagnostikas reģistratūrā, kas atrodas 32. korpusa pagraba stāvā.

 Godātie kolēģi!

Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas Diagnostiskās radioloģijas institūts regulāri  rīko kursus ārstiem par aktualitātēm radioloģijā.

Tuvākajā laikā ievietosim informāciju par gaidāmajiem kursiem.

Kursu mērķis ir iepazīstināt ar jaunākajām radioloģiskās diagnostikas metodēm un izmeklēšanas taktiku.

Kursu lektori ir savas nozares vadošie speciālisti un to laikā ir iespējams ne tikai noklausīties lekcijas, bet arī klātienē iepazīties ar radioloģisko izmeklējumu norisi un pacientu sagatavošanu. 

Dalībnieki saņem sertifikātus un izdales materiālus.

Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Zinātņu daļas bankas rekvizīti:

Ar norādi - tālākizglītības kurss (Aktualitātes radioloģijā), vārds, uzvārds, personas kods.