Parasti šādu operāciju rekomendē veikt gadījumos kad:
• Audzējs ir relatīvi liels attiecībā pret krūts dziedzera izmēriem
• Vienlaicīgi vienā krūts dziedzerī ir konstatēti vairāki audzēja mezgli
• Ir plašs pirmsvēža process (ductal carcinoma in situ, DCIS, LCIS ) vienlaicīgi ar invazīva audzēja komponentu vai bez tā.
• Ir konstatēts krūts vēzis un Iepriekš jau veikta krūts un/vai krūšu kurvja apstarošana
• Plāno veikt risku samazinošu operāciju gadījumos ar paaugstinātu ģenētisku risku (ieskaitot BRCA1 gēna mutācijas)
Vēža gadījumā mastektomija parasti tiek kombinēta ar sargmezgla biopsiju, kuras laikā ķirurgs izdala vienu vai vairākus limfmezglus no paduses audiem, lai iegūtu precīzu informāciju par audzēja izplatību. Gadījumos, kad vēzis ir plaši izplatījies paduses limfmezglos nereti izšķiras par radikālu mastektomiju, kuras laikā kopā ar krūts audiem tiek izņemti visi limfmezgli no paduses.
Atkarībā no klīniskā gadījuma mastektomiju iespējams veikt:
• Noņemot dziedzeri kopā ar ādu, kas to klāj (konvencionāla mastektomija)
• Saaudzējot visu vai daļu no krūts ādas (ādu saudzējoša mastektomija)
• Saudzējot visu krūts ādu un krūts galu (krūts galu saudzējoša mastektomija)
Fakti par procedūru
Pēc mastektomijas parasti brūcē tiek atstāta drena, ko izņem pirmajā vai otrajā dienā pēc operācijas;
Pēc mastektomijas nereti brūcē attīstās seroma, kas ir šķidruma kolekcija audos zemādā. Ja seroma nerada problēmas, nav indikācijas tās drenāžai. Lielas seromas drenāžu nereti iesaka veikt gadījumos, kad pēc operācijas tiek plānota staru terapija (apstarošana);
Atkarībā no audzēja izplatības, nereti operācijas laikā ir iespējams veikt krūts rekonstrukciju ar implantu vai audu espanderi;
Ja rekonstrukcija netiek veikta mastektomijas laikā, bieži ir iespējams veikt vēlīnu rekonstrukciju.
Sagatavošanās procedūrai
Operācijas dienā, pirms operācijas nedrīkst dzert un ēst brokastis, jābūt tukšā dūšā;
Ja operācijas laikā tiek plānots veikt sargmezgla biopsiju, iepriekšējā dienā vai operācijas dienas rītā jāveic limfomarķiera ievadīšanu un limfoscintegrāfiju.
Atlabšanas periods pēc operācijas
Pēc operācijas 1 nedēļu izvairīties no fiziskas aktivitātes;
Jau no trešās pēcoperācijas dienas nozīmīgi ir veikt norādītos vingrinājumus, lai mazinātu kustību ierobežojumu pleca locītavā.
Nozare
Ievads
Mastektomijas operācijas laikā ķirurgs izņem visus krūts dziedzera audus, atdalot tos no krūšu kurvja sienas muskuļiem.
Apraksts
Valsts apmaksāts
Nosaukums
Pacienta līdzmaksājumi par operāciju
Maksas
Nosaukums
Operācijas cena
Cenas
Cena
Nosaukums
Uzturēšanās slimnīcā, ja uzturās ilgāk par 1 dienu
Cenas